一例青春期女童的生长激素治疗-陈波

一例青春期女童的生长激素治疗

一、患儿基本情况

患儿，女，12岁，身高142厘米，体重32公斤。该患儿自幼身高增长速度较慢，与同龄人相比存在明显的身高差距。家族中无类似病史，患儿智力发育正常，但因身高问题常常感到自卑和焦虑。家长为改善患儿身高状况，带其至我院就诊。

二、诊断与评估

经过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，医生初步诊断为生长激素缺乏症。进一步通过骨龄测定，发现患儿骨龄明显落后于实际年龄，具有生长潜力。结合患儿的身高增长速度、骨龄、性激素水平等综合评估，认为生长激素治疗是该患儿改善身高的有效手段。

三、治疗决策

在充分告知家长生长激素治疗的必要性、可能的风险和预期效果后，医生与患儿及其家长共同制定了生长激素治疗方案。治疗目标为提高患儿的生长速度，促进身高增长，尽量缩小与同龄人的身高差距。

四、生长激素治疗

治疗方案选用重组人生长激素注射液，每日睡前皮下注射，剂量根据患儿体重和生长速度进行调整。治疗初期，医生对患儿进行了密切的观察和随访，确保治疗方案的顺利实施。

五、治疗过程与监测

在治疗过程中，医生定期对患儿进行身高、体重、骨龄、性激素水平等指标的监测，以评估治疗效果。同时，医生还关注患儿可能出现的不良反应，如注射部位疼痛、水肿等，并给予相应的处理。

六、生长变化与效果

经过一段时间的生长激素治疗，患儿身高增长速度明显加快，骨龄也有所增长。与治疗前相比，患儿身高有了显著的提高，自信心也得到了提升。治疗效果达到了预期目标。

七、副作用与注意事项

在治疗过程中，患儿未出现严重的副作用。但医生仍提醒家长注意以下几点：一是定期检查患儿的身高、体重等指标，以及时调整治疗方案；二是注意患儿的心理变化，及时给予心理支持和疏导；三是遵守医嘱，按时按量进行生长激素注射，避免漏打或过量注射；四是保持健康的生活方式，合理饮食、适当运动、充足睡眠等，以促进患儿的生长发育。

综上所述，通过对大骨龄女童的生长激素治疗，该患儿身高得到了显著的改善，生活质量也得到了提升。但治疗过程中需密切关注患儿的生长变化和可能出现的副作用，确保治疗的安全性和有效性。